о работе личного кабинета

Абонент

Ф.И.О.:

Дата рождения:

Заявителю должно быть от 18 до 120 полных лет

Паспортные данные:

Дата выдачи:

Адрес регистрации по месту жительства:

Почтовый адрес:

Адрес объекта:

Телефон:

Email:

Номер договора:

СНИЛС:

ИНН:

Суть обращения с описанием действий, которые производились на сайте и в личном кабинете:

К Заявлению я прикрепляю скриншот (снимок экрана ПК или мобильного устройства):

Допустимые форматы файла для загрузки: PDF, ZIP, RAR, JPEG, PNG. Общий размер файла не должен превышать 10 МБайт.
При отправке документа, состоящего из нескольких листов, необходимо предварительно объединить такой документ в один файл.

1	Скриншот (снимок экрана ПК или мобильного устройства):	обязательный документ
2	Дополнительный документ	необязательный документ

Я ознакомлен(-а), что при неполном заполнении обращения и/или прикреплении документов не в полном объеме или не соответствующих перечню запрашиваемых документов, моё заявление может быть отклонено.

Я даю свое согласие на использование и обработку персональной информации в соответствии с требованиями Федерального закона «О персональных данных».

Отправляю....