Заявление на открытие/закрытие задвижки

МУП «Водоканал» г. Иркутска

Телефон: 8(3952)500-248; 21-46-46

Фамилия:

Имя:

Отчество:

отчества нет

Дата рождения:

Заявителю должно быть от 18 до 120 полных лет

Серия:

Номер:

Кем выдан:

Код подразделения:

Дата выдачи:

Адрес регистрации по месту жительства:

Почтовый адрес:

Адрес объекта:

Лицевой счет/договор №:

Прошу (отметить нужное):

Вид объекта:

Номер договора Тп

Дата выдачи договора

Процент оплаты от суммы договора (в %)

Договор на холодное водоснабжение и водоотведение №

Копия документа, подтверждающего личность, для сверки данных (собственника жилого помещения в МКД)

обязательный документ

Доверенность (документ, подтверждающий полномочия представителя абонента) и копия паспорта доверенного представителя

необязательный документ

Дополнительный документ

необязательный документ

Я ознакомлен(-а), что при неполном заполнении обращения и/или прикреплении документов не в полном объёме или не соответствующих перечню запрашиваемых документов, моё заявление может быть отклонено.

Я ознакомлен(-а) с информацией об исключении возможности получения электронных писем с почтовых сервисов, доменное имя которых принадлежит недружественным Российской Федерации государствам в соответствии с письмом Федеральной службы по техническому и экспортному контролю от 26.12.2024 г. №240/91/6603 «О мерах по повышению защищенности информационной инфраструктуры Российской Федерации»

Я даю своё согласие на использование и обработку персональной информации в соответствии с требованиями Федерального закона «О персональных данных».

Политика в отношении обработки персональных данных.

На сайте используются cookies для сбора и хранения данных, необходимых для корректной работы сайта и удобства посетителей.

Продолжая использовать наш сайт, Вы соглашаетесь с политикой по обработке ПД.

Заявление на открытие/закрытие задвижки

Абонент:

Паспортные данные: