МУП «Водоканал» г. Иркутска
Телефон: 8(3952)500-248; 21-46-46
Дней
Часов
Минут
Секунд

Заявление по другим техническим вопросам

Абонент

Ф.И.О.:
Дата рождения:
Заявителю должно быть от 18 до 120 полных лет

Паспортные данные:

Дата выдачи: 
Адрес регистрации по месту жительства:
Почтовый адрес:
Адрес объекта:
Телефон:
Email:
СНИЛС:
ИНН:
К Заявлению я прикрепляю сканы документов:
Допустимые форматы файла для загрузки: PDF, ZIP, RAR, JPG, JPEG, PNG. Общий размер файла не должен превышать 10 МБайт.
При отправке документа, состоящего из нескольких листов, необходимо предварительно объединить такой документ в один файл.
N Перечень документов для предоставления: Наличие документов
1 Дополнительный документ необязательный документ

Я ознакомлен(-а), что при неполном заполнении обращения и/или прикреплении документов не в полном объеме или не соответствующих перечню запрашиваемых документов, моё заявление может быть отклонено.

Я даю свое согласие на использование и обработку персональной информации в соответствии с требованиями Федерального закона «О персональных данных».
Отправляю....
×
×