на главную
версия для слабовидящих
личный кабинет
МУП «Водоканал» г. Иркутска
Телефон:
8(3952)500-248
;
21-46-46
Дней
Часов
Минут
Секунд
Text
Главная
/
Физическим лицам
/
Подать заявление/заявку
/
Заявление на заключение договора...
/
Text
для индивидуального жилого дома (домовладения)
×
Text
×
Кабинет
Регистрация
Публикация миниатюры
×
{{file}}
отменить
ДОБАВИТЬ
ДОБАВИТЬ
обязательный документ
ДОБАВИТЬ
ДОБАВИТЬ
необязательный документ
Абонент
Ф. И. О.:
Дата рождения:
Заявителю должно быть от 18 до 120 полных лет
Паспортные данные:
Дата выдачи:
Адрес регистрации по месту жительства:
Почтовый адрес:
Заполнить по адресу регистрации, если совпадает
Адрес объекта:
Заполнить по адресу регистрации, если совпадает
Телефон:
Email:
Лицевой счет/номер договора:
СНИЛС:
ИНН:
Прошу заключить/переоформить договор холодного водоснабжения и водоотведения по индивидуальному жилому дом, расположенного по адресу {{input.ObjectCity}}, {{input.ObjectStreet}}, {{input.ObjectHouse}}
кв. {{input.ObjectFlat}}
.
Количество собственников помещения:
Количество зарегистрированных лиц в помещении человек:
Количество проживающих лиц в помещении человек:
Степень благоустройства дома:
N
Наименование внутриквартирного оборудования
Кол-во (шт.)
1
Ванна
2
Унитаз
3
Душ
4
Раковина/мойка кухонная
5
Водонагреватель
6
Бассейн (объём в литрах)
7
Сантехнические приборы установлены
да
нет
8
Дополнительный документ
необязательный документ
Наличие водоснабжения на объекте:
Да
Нет
Источник водоснабжения:
Централизованные сети водоснабжения
Скважина
Источник водоотведения:
Централизованные сети канализации
Выгребная яма
Установлены приборы учета (счётчики):
да
нет
Сведения о наличии поливных соток:
Да
Нет
Поливная площадь земельного участка м2 (1 сотка -100 м2):
Район г. Иркутска:
Ленинский
Октябрьский
Правобережный
Свердловский
Иркутский
К Заявлению я прикрепляю сканы документов, обязательных для заключения договора:
Допустимые форматы файлов для загрузки: PDF, ZIP, RAR, JPG, JPEG, PNG.
Общий размер файла не должен превышать 10 МБайт.
Перечень документов для предоставления:
Документ подтверждающий личность
Акт о подключении (технологическом присоединении) объекта к централизованным системам водоснабжения и/или водоотведения (документ, подтверждающий подключение (технологическое присоединение) объектов к централизованным системам холодного водоснабжения и/или водоотведения на законных основаниях); подтверждение оплаты по договору ТП;
Акт разграничения эксплуатационной ответственности по водопроводным и канализационным сетям оформленный совместно с лицами, владеющими на праве собственности или ином законном основании водопроводными и (или) канализационными сетями (ООО «Сетевая компания «Иркут»/ ОАО РЖД/ Марковское муниципальное образование)
Документ, подтверждающий право собственности или иное законное основание возникновения прав владения и (или) пользования на объект недвижимости; (выписка из ЕГРН/ свидетельство о государственной регистрации права)
Техническая документация на установленные приборы учета воды; (технический паспорт, свидетельство о поверке прибора учета, акт ввода прибора учета в эксплуатацию)
Доверенность (документ, подтверждающий полномочия представителя абонента) и копия паспорта доверенного представителя
Справка о количестве зарегистрированных лиц в помещении
Согласия всех собственников объекта недвижимости на заключение договора с одним из собственников (при совместной или общей долевой собственности).
Страховой номер индивидуального лицевого счёта (СНИЛС);
Свидетельство о постановке на учет физического лица в налоговом органе (ИНН)
Дополнительный документ
Дополнительный комментарий:
Я ознакомлен(-а), что при неполном заполнении обращения и/или прикреплении документов не в полном объёме или не соответствующих перечню запрашиваемых документов, моё заявление может быть отклонено.
Я даю своё
согласие на использование и обработку персональной информации
в соответствии с требованиями Федерального закона «О персональных данных».
Политика в отношении обработки персональных данных
.
сохранить введённые данные в браузере.
ОТПРАВИТЬ
Заполните поля формы, проверьте правильность адресов и прикрепите обязательные документы
На сайте используются cookies для сбора и хранения данных, необходимых для корректной работы сайта и удобства посетителей.
Продолжая использовать наш сайт, Вы соглашаетесь с
политикой по обработке ПД
.
Соглашаюсь
обязательный документ
необязательный документ